水谷歯科医院/診療案内

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院長あいさつ

栃木県
那須塩原市共墾社
水谷歯科医院

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一般歯科 | インプラント治療 | ホワイトニング | 咬合治療

一般歯科
健康保険取り扱い医ですので、充填処置(虫歯等への詰め物)、補綴処置(冠、ブリッジ、義歯等) 大部分は、保険で治療できます。
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インプラント治療

１．インプラントって何ですか？
歯が無くなったところに天然の歯根に代わる人工的な歯根を埋め込み、骨となじんだらその上に歯を作り、見た目にもきれいに、また噛むのも快適にする方法です。
例えば前歯が抜けた場合の治療方法には

インプラント
部分入れ歯
ブリッジ

があります。それぞれの長所と短所を示してみましょう。

	長所	短所	概念図
インプラント	・隣の歯を削らない・動かない・自分の歯のようだ	・手術が必要・適応が限られる・高価である
部分入れ歯	・隣の歯を削らない・すぐ出来る・安い	・はずれやすい・噛みにくい・違和感がある
ブリッジ	・動かない・噛みやすい・自然である	・歯を削らなければならない・食物がはさまる・虫歯になりやすい

２. 費用はいくらくらいかかりますか？
現在、インプラント治療は保険診療給付外となっております。費用は医療機関によって違います。
当院では、インプラントを埋め込む費用と歯を作る費用、検査費用に分かれています。インプラントを埋め込む費用と歯を作る費用で１歯につき２５万円です。
詳細はご相談ください。

３. 痛くないの？
十分麻酔をしてから行いますので埋め入れ手術は痛くありません。術後、少し腫れる事がありますが、一般的に２～３日で元に戻ります。

４. 害はないの？
ありません。
現在厚生労働省で認可されているインプラント材料(チタン・アパタイト等)は生体との親和性が良く、腐食もありません。
また、金属アレルギーに対してもほとんどないと言われています。

５. メンテナンスがいるの？
常に口腔内を清潔に保たないと歯垢・歯石がインプラントに付着し、細菌感染にかかりやすく、またかみ合わせにより変な方向の力が加わり、インプラントがだめになることもあります。
したがって定期検査は必ず必要です。

６. 自分で取り外しできるの？
自分で取り外すことが出来るやり方と出来ないやり方があり、これに関しては担当医にご質問下さい。

７. 日本で既にやっている人は何人くらいいるの？
インプラントをされている患者さんは正確にはわかりませんが、何十万人と言う数字で表現できるほどおられると思います。
中には２０年以上口腔内でインプラントが機能している患者さんも多数いると報告を受けております。
当院では、１８年前、最初に行ったインプラントが、現在も、立派に機能致しております。

８. 硬いせんべいとか食べても大丈夫？
大丈夫ですが、インプラントも人工臓器ですから、やはり限界があります。用心はしてください。

日本口腔インプラント学会「インプラント治療Ｑ＆Ａ」より抜粋

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ホワイトニング

Ａ．ホワイトニングはエコロジカルな美白
美しい笑顔は、さわやかで、清潔で明るいイメージを与えます。口元のコンプレックスをなくすことにより、精神面までも変えることができるのです。

健康な歯の漂白は、最近ではホワイトニングと呼ばれるようになりました。ご自分の歯がすべて天然歯で、歯も歯ぐきも健康な状態であれば、漂白はいつでも始められます。治療計画案を作成し、その効果や安全性、禁忌などの説明を受け、よく理解することが必要です。
自宅でもできるようになりました。

漂白法は大きく３つに分けられます。

１．オフィス・ホワイトニング（クリニックで行う）
高濃度の薬剤（過酸化水素など）を使用し、１～５回程度でスピーディーに白くします。近年注目されている「パワー・ホワイトニング」は漂白剤の塗布と光の照射を何回か繰り返して漂白していく方法で、短時間ですみ、かなりの効果をあげられます。「レーザー・ホワイトニング」は薬剤を塗布し、そこにレーザーを当てて薬剤の効果を促進させ漂白する方法です。ただし、治療システム自体が高価で治療費もかなり高く、歯や歯肉に痛みを感じる場合も多いのが難点です。

２．ホーム・ホワイトニング
クリニックでマウストレーを作り、その中にジェルを入れて自宅で行う漂白で、低濃度の薬剤（過酸化尿素など）を使用します。

３．デュアル・ホワイトニング
１と２を組み合わせて効率的に行う方法です。

Ｂ．漂白にはどのくらいの時間がかかるの？

	治療時間（1回につき）	治療回数	効果の持続	備考
オフィス・ホワイトニング	30分～1時間	1～2回	3年間くらい	半年に1度はメンテナンスを
ホーム・ホワイトニング	1日2時間以内	2週間	処置前の状態に戻ることはない	カフェインやタバコなど着色の原因になるものを日常的に摂取している場合、再度漂白が必要になる。定期的に歯科医師に相談し、継続的な使用が必要。

Ｃ．歯の色が変化したのをどのように判断するのですか？
漂白する前の写真撮影をし、歯の色を判断するシェードガイドという色見本と見比べます。もっと細かく色を記録するには測色計で図る場合もあります。
口腔内比較評価法は最初に上の歯だけを処置して、下の歯の色と比べることによりどのくらい白くなったかを知る方法です。

Ｄ．漂白は安全ですか？痛くありませんか？
漂白剤の副作用は一時的な軽度の知覚過敏です。過酸化水素は歯肉や粘膜に触れると組織が白くなり、強い刺激がありますが、毒性はありません。過酸化尿素 10％は約三分の一で過酸化水素になり、粘膜に触れても問題はありません。歯の漂白は多くの場合、痛みはありません。知覚過敏程度でほとんどの場合は１日あけると問題はなくなります。麻酔の注射をする必要もありません。

Ｅ．色が後戻りするのはなぜですか？
外来色素が沈着してることがよく見られます。着色飲食物の摂取の制限とブラッシング方法の改善、半年に一度の歯のクリーニングにより色素沈着は除去することができます。しかし、１～３年経過すると色が徐々に戻ってきます。この理由は変色の原因が、歯の形成時期に取り込まれた薬剤の場合には、いったん分解した着色物質が再び結合する、あるいはまだ光に反応していなかった薬剤が発色するなどの理由が考えられています。この場合には、タッチアップブリーチング（追加漂白）を行い、白さを取り戻すことができます。

クインテッセンス出版「歯医者さんの待合室」より抜粋

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